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辨可发汗脉证并治
大法,春夏宜发汗。
在春夏季节,适宜发汗,这是汗法使用的一般原则。
凡发汗,欲令手足俱周,时出以然,一时间许,亦佳。
大凡发汗,最好须让病人手足及全身都有汗,并当微微汗出,维持个小时左右。
不可令如水流漓。
不能让病人像流水一样大汗淋漓。
若病不解,当重发汗。
如果服药后病不解除的,应当再发汗。
汗多必亡阳,阳虚,不得重发汗也。
如果汗出太多,势必伤阳,阳虚病人虽有表邪,也不能再发汗。
凡服汤发汗,中病便止,不必尽剂。
大凡服汤药发汗,汗出病愈就应停止服药,不需要服完一剂药。
凡云可发汗,无汤者,丸散亦可用;要以汗出为解,然不如汤,随证良验。
凡是论中说可以发汗的,如果没有汤剂的,丸散剂也可以使用。无论汤剂或丸散剂,总以汗出病解为目的,但是丸散剂不如汤剂随证加减效果好。
夫病脉浮大,问病者言,但便硬尔。
症见脉浮大,询问病人,回答说只有大便硬结。
设利者,为大逆。
如果使用泻下法,就是严重的治疗错误。
硬为实,汗出而解。何以故?
这是因为脉浮主表,大便硬为实,证属表里同病,应当用发汗解表,汗出邪散则里自和。
脉浮当以汗解。下利后,身疼痛,清便自调者,急当救表,宜桂枝汤发汗。
脉象浮而紧,脉浮为外感风邪,脉紧为外感寒邪,感受风邪则损伤卫气,感受寒邪则损伤营阴。
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