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灵枢 逆顺

黄帝问于伯高曰:余闻气有逆顺,脉有盛衰,刺有大约,可得闻乎?

黄帝问伯高说:我听说气血运行有逆顺之别,脉象有盛衰表现,针刺方法有总的原则,我能知道这些道理吗?

伯高曰:气之逆顺者,所以应天地、阴阳、四时、五行也。

伯高答道:气血运行的逆顺与自然界的阴阳变化、四季的五行规律相对应。

脉之盛衰者,所以候血气之虚实有余不足也。

脉象的盛衰表现,可以诊察气血的虚实变化。

刺之大约者,必明知病之可刺,与其未可刺,与其已不可刺也。

针刺方法总的运用原则,必须明了哪些疾病可以运用刺法,哪些不能运用,还有那些本可以运用刺法的但因过了时机已不可再用刺法了。

黄帝曰:候之奈何?

黄帝问:如何判断疾病是否适宜运用刺法呢?

伯高曰:兵法曰: 无迎逢逢之气,无击堂堂之阵。 刺法曰: 无刺熇熇之热,无刺漉漉之汗,无刺浑浑之脉,无刺病与脉相逆者。

伯高回答说:《兵法》上说: 不可迎战士气非常高涨的敌军,不要出击阵容十分强大壮盛的部队 《刺法》上说: 热势炽盛的不能用刺法,大汗淋漓的不能用刺法,脉象盛大燥疾的急病不能用刺法,脉象和病情相反的也不能用刺法。

黄帝曰:候其可刺奈何?

黄帝问:怎样确定哪些疾病适宜运用刺法呢?

伯高曰:上工刺其未生者也,其次刺其未盛者也,其次刺其已衰者也。

伯高回答说:好的医生,在疾病尚未表现于外时就施用针治;其次,在疾病初期,邪气尚未亢盛的时候,施用针治;再次,在邪气已经衰减而正气逐渐恢复,因势利导地施用针治。

下工刺其方袭者也,与其形之盛者也,与其病之与脉相逆者也。

技术低劣的医生,在症状叠发时才予以针治,或是在病势正盛时予以针治,或是在病的外部表现与脉象相反时予以针治。

故曰: 方其盛也,勿敢毁伤,刺其已衰,事必大昌。 故曰: 上工治未病,不治已病。

所以说: 高明的医生,在疾病尚未表现于外时就予以治疗,而不是等疾病发露于外才予治疗。

此之谓也。

就是这个意思。