素问 大奇论
肺的脉象壅滞,则喘息而两胁胀满。肝的脉象壅滞,则两胁胀满,睡卧时惊惕不安,小便不利。
肾的脉象壅滞,则从胁下至小腹部胀满,两侧小腿粗细不同,患侧从臀部至小腿或肿大、或短缩,容易得 偏枯 。
心的脉象满、大,发生癫痫、抽搐及筋脉拘挛等症。
肝的脉象小、急,发生癫痫、抽搐和筋脉拘挛。
肝的脉象急疾而暴乱,是由于受到了突然的惊吓,如果按不到脉搏或突然出现失音的,不需治疗,待其气通即可恢复。
肾、肝、心三脏的脉象均小、急、沉,皆当发为 瘕 。
肾和肝的脉象,均见沉脉,为 石水 ;均见浮脉,为 风水 ;均见虚脉,为死症;均见小、弦,将要发生惊厥。
肾和肝的脉象,大、急、沉,均为 疝 。
心的脉象搏动急疾流利,为 心疝 ;肺的脉象沉而搏击于指下,为 肺疝 。
太阳经的脉象急疾,为 瘕 ;太阴经的脉象急疾,为 疝 ;少阴经的脉象急疾,为 痫厥 ;阳明经的脉象急疾,为 惊厥 。
脾的脉象见沉而又有向外鼓动之象,是痢疾患者,日久必然自愈。
肝的脉象小、缓,是痢疾患者,容易治愈。
肾的脉象小、搏、沉,是痢疾患者伴有便血的,若血热发烧,为预后不良的死症。
心、肝二脏的脉象都有病,又是痢疾患者伴有便血的,如果是两脏顺证的可以治疗;若其脉都出现小、沉、涩的痢疾患者,兼有发烧症状,预后多不良,如连续发烧七天以上则死。
胃的脉象沉而应指涩,或者浮而应指大,以及心脉象小、坚、急,都属气血隔塞不通,当病偏枯半身不遂。若男子发病在左侧,女子发病在右侧,说话正常,舌体转动灵活,可以治疗,经过三十天可以痊愈。若男子发病在右侧,女子发病在左侧,不能发出声音的,需要三年才能痊愈;如果患者年龄不满二十岁,此为禀赋不足,不出三年就要死亡。
脉来搏指有力,病见 血衄 ,身体发热,死证;若是脉来悬、钩、浮的,则是失血的常见脉象。
脉来喘急,突然昏厥,病名叫 暴厥 ,暴厥发病时不能言语。
脉来如数,得之突然受到惊吓,经过三四天就会自行恢复。脉来浮、合,像数脉一样急疾,一呼一吸跳动十次以上,这是十二经脉的气均已不足的现象,从开始见到这种脉象起,在第九日与第十日之间就要死亡。
脉来如薪火燃烧一样盛大,这是心脏的精气已经虚失,至野草干枯的时候就要死亡。
脉来如散落的树叶,浮泛无根,这是肝脏精气虚极,至树木落叶的时候就要死亡。
脉来如省客,省客的脉象是指:初来时脉搏充盈、旋即鼓动而去、时有时无,这是肾脏的精气不足,在枣树的花开花落时节,就会死亡。脉来如泥丸,坚强短涩,这是胃的精气不足,在榆荚枯落的时候就要死亡。
脉来如有横木在指下,长而坚硬,这是胆的精气不足,到稻谷成熟的时候,就要死亡。
脉来紧急如弦、细小如缕,是胞脉的精气不足,若患者反多言语,是真阴亏损而虚阳外现,在下霜时,就会死亡;若患者静而不言,则可以治疗。
脉来如交漆,交漆的脉象是指:犹如绞漆的左右旁流,无中通一贯之象,是循中而上的冲任脉绝的脉象,所以从开始见到这种脉象起三十日就会死亡。
脉来如泉水上涌,浮而有力,鼓动于肌肉中,这是足太阳膀胱的精气不足,症状是呼吸气短,到品尝韭菜花的时候就要死亡。
脉来如倾颓的腐士,重按则无,这是肌气精气不足,若五色诊先见到黑色,到开白色花的蓬蘽发芽的时候,就要死亡。
脉至如悬雍,悬雍的脉象是指:浮短孤悬、有上无下、浮取揣摩则愈觉其大、按之益大、与筋骨相离,这是十二俞的精气不足,故在结冰的时候就要死亡。
脉来如偃刀,偃刀的脉象是指:浮取小、急;重按坚、大、急,这是五脏郁热,寒热交并于肾脏,如果这样的病人不能坐起,至立春时就要死亡。
脉来如弹丸滑利,按之不直手,不直手的脉象是指:重按不可得,这是大肠的精气不足,在枣树叶生的时候就要死亡。
脉来如草木之花,其人易发惊恐,坐卧不宁,不论行走或站立时都要偷听别人的谈话,这是小肠的精气不足,到晚秋的时候就要死亡。
